A macska aorta thromboembolia (ATE) súlyos állapot. Nagyon hirtelen jelentkezik, nagyon fájdalmas, és életveszélyes következményekkel jár. Az ATE-ben szenvedő macskák gyakran jelentős szorongást szenvednek. Érthető, hogy azok a macskatulajdonosok, akik macskájukat ilyen állapotban találják, szintén nagyon szomorúak.
Röviden fogalmazva, az ATE akkor fordul elő, amikor egy vérrög a szívből kijutva megakad a hátsó lábakat vérrel ellátó artériában, amitől a macska fájdalmat okoz a bénult hátsó lábakkal. Általában szívbetegséggel kapcsolatos, és nagyon nehéz lehet kezelni. Ez a cikk részletesebben megvizsgálja az ATE-t – mit is jelent valójában, valamint az állapot jeleit, okait, kezelését és prognózisát.
Mi az aorta thromboembolia?
Itt segít néhány meghatározással kezdeni. Azaortaa fő artéria, amely oxigéndús vért pumpál a szívből a test többi részébe. Athrombusegy nagy vérrög, amely a véráramban keletkezett, aembóliapedig egy trombus, amely egy artériában „lejjebb” szorult.. Ezeket összevetve azaorta thromboembolia az aortában megtapadt vérrögre utal.
ATE esetén a vérrög a szívből származik, jellemzően a szív bal pitvarnak nevezett kamrájában. Hosszú utat tesz meg az aortán, és elzárja az aortát azon a ponton, ahol az aorta kettéválik, és vérrel látja el a hátsó lábakat. Ezt a hasadást néha „nyeregnek” is nevezik, így előfordulhat, hogy az ATE-t „nyeregtrombusnak” nevezik.”
Ennek a vérrögnek a nyeregben való elhelyezése megszakítja a hátsó lábak vérellátását. A hátsó lábak nem tudnak mozogni, hidegek és rendkívül fájdalmasak lesznek. A legtöbb ATE-ben szenvedő macskának szívbetegsége van, bár sok macska nem mutatja ennek a szívbetegségnek a jeleit. Egyes ATE-ben szenvedő macskák szívelégtelenségben szenvednek, ami folyadékhoz vezet a tüdő vagy a mellkas körül. Ezt az ATE okainak tárgyalásakor részletesebben érintjük.
Mik az aorta thromboembolia jelei?
Az ATE jelei hirtelenek és drasztikusak. Az alábbi lista jellegzetes jeleket tartalmaz, bár minden ATE-ben szenvedő macskának különböző jelei vannak:
- Az egyik vagy mindkét hátsó láb hirtelen bénulása (azaz a hátsó lábak „nem működnek”)
- Hirtelen fellépő fájdalom
- Zavart vokálozás vagy nyávogás
- Nehezített légzés (néha zihálásra emlékeztet)
- A hátsó lábak lábujjai hidegek az érintésre
- Esetenként hányás
Mi az aorta thromboembolia okai?
A kérdés továbbra is fennáll – miért keletkezik egyáltalán a vérrög? Ez a mögöttes szívbetegségnek köszönhető, amelyet röviden említettünk. Valójában az ATE-ben szenvedő macskák több mint 80%-ának szívbetegsége van.
Az adott szívbetegség általában a hipertrófiás kardiomiopátia, amely a szívbetegség leggyakoribb formája a macskákban. Ebben az állapotban a szív izomból álló falai megvastagodnak és megmerevednek. Az eredmény az, hogy a szív nehezen pumpál vért a test többi részébe. Ha nem szivattyúzzák ki a testbe, a vér egy része stagnálva kezd ülni a megnagyobbodott szívkamrákban. Bár néhány tényező szerepet játszik, valójában ez a pangó vér teszi lehetővé a vérrög kialakulását. Amint ez a vérrög kilép a szívből, és az aortába kerül, az ATE jelei megjelennek.
Két fontos dolgot kell megemlíteni ezen a ponton. Az első az, hogy nem minden szívbetegségben szenvedő macskában alakul ki ATE. Mint kiderült, nagyon nehéz megjósolni, hogy mely szívbetegségben szenvedő macskáknál alakul ki ATE. A második pont az, hogy annak ellenére, hogy mögöttes szívbetegségben szenved, a legtöbb ATE-ben szenvedő macska nem mutatja a szívbetegség jeleit. Tünetmentesek, vagy amit az állatorvosok szubklinikainak nevezhetnek. Nem adnak ki figyelmeztető jeleket, és az ATE az első katasztrofális jele annak, hogy bármilyen szívbetegség fennáll.
Hogyan ápolhatok egy aorta thromboemboliás macskát?
Nincs házi gyógymód az ATE-ben szenvedő macskák számára, és ezek a macskák csak sürgős állatorvosi ellátást igényelnek. Még akkor is rossz lehet az eredmény. Ezen okok miatt, ha gyanítja, hogy macskája ATE-ben szenved, azonnal lépjen kapcsolatba a helyi állatorvossal vagy a legközelebbi állatorvosi sürgősségi központtal.
Milyen kezelési lehetőségek vannak aorta thromboemboliában szenvedő macskák számára?
Ha állatorvosa azt gyanítja, hogy macskája ATE-ben szenved, két lehetőség közül választhat:
1. Kezelés
Ha úgy dönt, hogy megkísérli a kezelést, a legtöbb állatorvos az ATE-ben szenvedő macskákat egy szakorvosi központba küldi, ahol általában sürgősségi ellátási osztályok (ICU), 24 órás megfigyelés és állatorvosi kardiológusok (szívspecialisták) állnak rendelkezésre. Az ATE miatt kezelt macskáknak a következőkre van szükségük:
- Fájdalomcsillapítás
- Oxigénpótlás
- Alvadásgátló gyógyszerek (vérhígítók)
- Szívgyógyszerek a szív alapbetegségére
- Melegség és gyógytorna
- Rendszeres etetés, esetleg gyomorszondán keresztül
Még a fenti kezelés mellett is rossz a prognózis, és magas a kiújulás kockázata. Erről többet a GYIK-ben talál.
2. Eutanázia
Bármilyen nehéz is, lehet, hogy macskáját békésen el altatja a leghumánusabb megoldás. Sok macskatulajdonos ezt választja, mivel a macskája által átélt fájdalmat és szorongást nehéz ellenőrizni. Ezenkívül a hosszú távú prognózis rossz, és a szívbetegségek folyamatos kezelése kulcsfontosságú. Természetesen minden macska jelei eltérőek, és minden macskatulajdonos helyzete más, de fontosnak tartjuk megérteni, hogy az ATE-ben szenvedő macskák eutanáziája lehet a legegyüttérzőbb dolog, amit tehet.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mi a prognózis az ATE-ben szenvedő macskák esetében?
Sajnos az ATE-ben szenvedő macskák prognózisa rossz. Ez több tényezőtől is függ, amelyeket alább érintünk.
Egy ATE-ben szenvedő macskákkal végzett, általános gyakorlatban végzett vizsgálat azt találta, hogy a macskák mindössze 12%-a élte túl a diagnózist követő 7 napig. Ebben a vizsgálatban a macskák mindössze 27,2%-a élte túl az elmúlt 24 órát. Azon macskák közül, amelyek túlélik a kezdeti megjelenést, hátralévő életük átlagos hossza 50 nap és 350 nap között változik.
A prognózis rosszabb, ha:
- Mindkét hátsó láb érintett
- Az állatorvoshoz érkezéskor hideg a testhőmérséklet
- Szívelégtelenség van jelen
A túlélési arány valószínűleg magasabb a sürgősségi/beutaló kórházakban, mint a háziorvosi klinikákon.
Végezhető-e műtét ATE-ben szenvedő macskákon?
A vérrög eltávolítására irányuló műtét jelenleg nem javasolt ATE-ben szenvedő macskák számára. Az ATE-ben szenvedő macskákat nagyon nagy műtéti kockázatú betegeknek tekintik szívbetegségük és a vérrögökre adott erős gyulladásos reakciójuk miatt.
A macskámnál szívbetegséget diagnosztizáltak. Tehetünk bármit az ATE megelőzésére?
Nincsenek olyan tanulmányok, amelyek értékelnék a megelőző kezelés hatékonyságát az ATE kialakulásának „veszélyeztetettnek” minősülő macskáknál (vagyis diagnosztizált szívbetegségben szenvedő macskáknál). Sok állatorvos azonban a szív ultrahangja alapján kezdi meg a szívgyógyszereket. Egyes ultrahangos leletek is indokolhatják a megelőző kezelést véralvadásgátló gyógyszerekkel, amelyek elméletileg csökkentik az ATE kockázatát. Minden macska más és más, ezért a legjobb, ha állatorvosa vagy állatorvos kardiológusa irányítja.
A macskám hátsó lábai nem működnek megfelelően. Van nekik ATE?
Nem feltétlenül. A macskák hátsó lábának csökkent működésének számos lehetséges oka lehet, beleértve a méreganyagokat, a kullancsbénulást, a lemezek elcsúszását, a sérüléseket és a közúti baleseteket. Bármely macskát, akinek nehezen tudja használni a lábát, azonnal állatorvoshoz kell vinnie.
Következtetés
Az ATE pusztító állapot a macskák számára. Macskatulajdonosként nehéz és megterhelő az a döntés, hogy megkísérlik a kezelést vagy könyörületesen el altatják macskáját. Az ATE-ben szenvedő macskák prognózisa változó, és gyakran számos tényező befolyásolja a döntést. Mindig a macskáját helyezze az első helyre, és mindig állatorvosa irányítsa.
Kétségtelenül az ATE megelőzésének legjobb módja a szívbetegségek korai felismerése és kezelése. Ez jól mutatja a rendszeres állatorvosi látogatások fontosságát, még a nem kapcsolódó időpontokban is, mint például a védőoltások, amelyek során fizikális vizsgálatot végeznek. Ha bármilyen aggálya van macskájával kapcsolatban, ne habozzon kapcsolatba lépni állatorvosával.