A macskakarmolási láz vagy a Cat Scratch Disease (rövidítve CSD) egy olyan fertőzés, amelyet az emberek egy macska harapásából vagy karcolásából kaphatnak. A fertőzést egy specifikus baktérium okozza, amely néha súlyos betegséggé fejlődhet. A Cornell Feline He alth Website szerint a CDC által kiadott tanulmány 0,005%-ban sorolta fel a CSD kockázatát, ami 100 000 emberből 4,5 százalék. Bár ez alacsony kockázatú, folytassa az olvasást, hogy többet megtudjon a kockázati tényezőkről és arról, hogy mire kell figyelni.
Mi az a CSD?
A macskakarcolás betegségét egy nagyon specifikus baktérium, a Bartonella henselae okozza. Ez a baktérium akkor terjed, ha egy macskának Bartonellát hordozó bolhája van. A macskák ezután ennek a baktériumnak a hordozóivá válnak, és átadhatják az embereknek vagy más állatoknak, amikor harapnak vagy karcolnak.
Macska nyálával is átterjedhet az ember nyílt sebbe. A macska harapása vagy karmolása által okozott sérülésnek elég súlyosnak kell lennie ahhoz, hogy eltörje a bőrt. A baktériumok ekkor a közvetlenül környező szövetekre is hatással lesznek, és néha bejuthatnak a véráramba, súlyos betegséget okozva.
Incidencia és a legmagasabb kockázatnak kitett személyek
A CDC közzétett egy tanulmányt, amely körülbelül 40 millió egészségbiztosítási követelést értékelt, és a macskakarcolás betegségét sorolja fel az orvosi kezelés okaként. A CDC jelentése szerint 2005 és 2013 között 100 000 emberből átlagosan 4,5 eset volt.
A tanulmány megállapította, hogy a déli államokban élők voltak a legnagyobb kockázatnak kitéve (100 000 főre 6,4 eset), az 5-9 éves gyermekek pedig (100 000 főre 9,4 eset). és a kórházba kerültek 55%-a 18 évnél fiatalabb volt.
A becslések szerint az évente diagnosztizáltak közül körülbelül 12 000-en kezelhetők ambulánsan, és csak körülbelül 500 embert kell kórházba helyezni és kezelni.
A tanulmány csak 65 évnél fiatalabb személyeket értékelt. Ezért a fenti számok egy egész populációt tükröznek, de lehet, hogy nem, különösen az immunhiányos idős egyének esetében.
Mit kell figyelni
Ha egy macska megharapta vagy megkarcolta, az egyik legnyilvánvalóbb rendellenesség a seb helyéhez legközelebbi nyirokcsomók megnagyobbodása lesz (ezt limfadenopátiának nevezik). A közvetlen környező szövetek valószínűleg vörösek, gyulladtak és fájdalmasak lesznek. A seb helyén lokalizált fertőzés is kialakulhat.
Amint a betegség neve is jelzi, az érintett embereknél enyhe láz, fejfájás és testfájdalmak léphetnek fel. A legtöbb embernek enyhe tünetei lesznek. Néhány embernél azonban súlyos betegség alakul ki, amely agresszív ellátást és kórházi kezelést igényel.
Kezelés
A kezelés költsége nem olcsó! A tanulmány szerint a járóbetegként kezelt emberek teljes éves költsége 2 928 000,00 USD. A fekvőbetegként kezeltek éves költsége 6 832 000 USD. Ez körülbelül 244 USD/beteg járóbeteg, és 13 663,00 USD fekvőbeteg (beleértve az utókezelést is). Ezért az Egyesült Államokban a becslések szerint a CSD évente 9 760 000 dollárba kerül.
A kezelés antibiotikumokból és helyi sebkezelésből áll. Ha egy macska megharapja vagy megkarcolja, azonnal tisztítsa ki a sebet, és forduljon orvoshoz. A seb súlyosságától, a macska állapotától és a sérülés helyétől függően orvosa dönthet úgy, hogy azonnal antibiotikumot ad. Más esetekben néhány napig megfigyelhetik a területet. Például, ha egy ízület vagy nyálkahártya (szem, orr, száj stb.) közelében vagy felett megharapják vagy megkarcolják.), azonnal forduljon orvosához. Ezek a területek hajlamosabbak lehetnek mind a lokalizált, mind a súlyos szisztémás fertőzések kialakulására.
Néhány ember súlyos fertőzést szenved, és kórházi kezelést, intravénás antibiotikumot és agresszív ellátást igényel. Más érintettek jól járhatnak az orális antibiotikumokkal és fájdalomcsillapítókkal.
Súlyos esetek
Bár ritka, a CSD egyes esetei súlyos rendellenességekké fejlődhetnek. Ezek közé tartozik a neuroretinitis (a látóideg és a retina gyulladása, amely homályos látást okoz), Parinaud oculoglanduláris szindróma (a szem fertőzése, amely a rózsaszín szemhez hasonlónak tűnik), az osteomyelitis (a csonton belüli fertőzés), az encephalitis (agyi betegség, amely agykárosodást okozhat vagy halál), és endocarditis (a szív fertőzése, amely halálhoz vezethet).
Sok más típusú kórokozóhoz hasonlóan a CSD is súlyosan érintheti azokat az egyéneket, akik már immunhiányosak. Más szóval, az ember immunrendszere nem egészséges és nem működik hatékonyan. Láthatjuk ezt rákos betegeknél, AIDS-es egyéneknél, szervátültetésen átesett személyeknél stb.
Záró gondolatok
Összefoglalva, nagyon alacsony a kockázata a macskakarmolás betegségének megfertőződésének és kialakulásának. Ez azonban nem ismeretlen. Míg úgy tűnik, hogy az esetek többsége gyermekeket érint, az immunhiányos és idősek nem veszélytelenek. Ha egy macska megharapja vagy megkarcolja, a legjobb, ha azonnal megtisztítja a sebet, és forduljon orvosához a javasolt következő lépésekkel kapcsolatban.
