A hemagiosarcoma diagnózisa gyakran hirtelen jön, kevés figyelmeztetéssel. A rák kialakulásának, valamint a betegség jeleinek és a rendelkezésre álló kezelési lehetőségeknek a megértése segíthet a legjobb döntés meghozatalában kedvence számára. Vizsgáljuk meg részletesebben a hemangiosarcomát kutyákban.
Mi az a hemangiosarcoma?
A hemangiosarcoma egy rosszindulatú (rákos) daganat, amely a test véredényeit borító sejtekből származik. Ez a fajta rák agresszíven viselkedik, és hajlamos gyorsan és kiterjedten terjedni az egész testben. Leggyakrabban 8 és 13 év közötti felnőtt kutyáknál fordul elő, és a kutyák összes rákos megbetegedésének körülbelül 5%-át teszi ki.
A hemangiosarcoma a test bármely részén megtalálható, de leggyakrabban a lépben, a májban, a szívben és a bőrben található. Általában dermális, hipodermális vagy zsigeri besorolású.
Bőr (bőr): ennek a ráknak a bőrformája jellemzően fekete vagy vörös bőrkinövések formájában jelenik meg, és egyes tulajdonosok ezeket a daganatokat „vörös vagy fekete vérrel teli dudoroknak” nevezik.” a kutyájuk bőrén. A dermális változat általában kevésbé agresszív, mint a többi típus.
Hypodermális (szubkután): ez a forma a bőr alatti szövetréteget érinti, amelyet hypodermisként vagy bőr alatti szövetként ismernek. Ez a változat hajlamos agresszívebben viselkedni, mint a dermális változat, és belsőleg is terjedhet.
Visceralis (belső szervek): A belső szervek hemangioszarkómája (más néven zsigerek) a rák leggyakoribb formája, amely az összes diagnosztizált eset körülbelül felét teszi ki. A lép hemangiosarcoma a leggyakoribb, ezt követi a szív hemangiosarcoma. A zsigeri hemangiosarcoma hirtelen felszakadhat, hatalmas vérveszteséget és összeomlást okozva, ami kezelés nélkül halálhoz vezethet.
Mik a hemangiosarcoma okai?
A legtöbb esetben a haemangiosarcoma oka ismeretlen, bár a genetikai kapcsolat erősen gyanítható a zsigeri hemangiosarcoma esetében.
Bár bármely kutyafajta érintett lehet, bizonyos fajták hajlamosak a zsigeri hemangiosarcoma kialakulására. Ide tartoznak a német juhászkutya, golden retriever, labrador, boxer, schnauzer és pointer.
A napfénynek való kitettség kockázati tényező a dermális hemangiosarcoma kialakulásában. A rövid, világos színű szőrű kutyafajták a leginkább veszélyeztetettek. A dermális változat olyan területeken is kialakulhat, ahol kevés vagy nincs szőr, például a hason.
Hol vannak a hemangiosarcoma jelei?
A hemangiosarcoma tünetei a daganat helyétől és a betegség előrehaladottságától függenek a diagnózis időpontjában.
A dermális hemangioszarkómák vörös vagy fekete kinövésekként jelennek meg, míg a hipodermális hemangiosarcomák csomók vagy bőr alatti növedékek formájában. A hipodermális hemangiosarcoma feletti bőr teljesen normálisnak tűnhet, vagy duzzadtnak és zúzódásosnak tűnhet. Nem lehetséges azonban a hemangiosarcoma diagnózisa pusztán a növekedés megjelenése alapján. A végleges diagnózis felállításához a patológusnak mikroszkóposan meg kell vizsgálnia a daganat egy részét.
Előfordulhat, hogy a zsigeri hemangiosarcomát véletlenül fedezik fel rutinvizsgálat, hasi ultrahang vagy echocardiogram során anélkül, hogy a kutyán a daganattal kapcsolatos jelek mutatkoznának.
Belső vérzés
A hemangiosarcomák törékenyek és könnyen vérzik. A belső szervek daganatai, mint például a lép és a máj, felszakadhatnak, és hasi vérzést okozhatnak. Előfordulhat, hogy az érintett kutyák a rák előrehaladása előtt hosszú ideig semmilyen jelet nem mutatnak.
A belső vérzés jelei közé tartozik a letargia, gyengeség, összeomlás, sápadt íny és duzzadt has. Ha a vérzés nem súlyos, és magától eláll, a klinikai tünetek eltűnhetnek, hogy egy későbbi szakaszban kiújuljanak, amikor a daganat ismét vérezni kezd. Ha azonban a vérzés súlyos, és nem kezelik, halálhoz vezethet.
Ha a daganat a szíven van, bevérezhet a szívet körülvevő tasakba, amelyet szívburokként ismerünk. Ha a vérzés túlzott, a szív összenyomódhat és nehezen verhet, ami szívelégtelenség jeleit, például letargiát, gyengeséget, légzési nehézséget vagy összeomlást okozhat.
Hemangiosarcomában szenvedő kutyák kezelése és gondozása
A legtöbb hemangiosarcoma esetében a daganat sebészeti eltávolítása, majd kemoterápia a választott kezelés.
Ha korán felismerik, a bőr hemangioszarkómáinak műtéti eltávolítása gyógyító lehet. A bőr alatti daganatok műtéttel is kezelhetők, azonban nem mindig lehetséges a teljes daganat eltávolítása. Ezekben az esetekben szükségessé válhat a műtét kemoterápiával és/vagy sugárterápiával történő kombinálása.
Lépdaganatos kutyáknál a teljes lép eltávolítása javasolt. Ez csökkenti a további vérzés kockázatát. A hemangiosarcomában nagy a metasztázis (a növekedés terjedésének) lehetősége, és a műtét utáni kemoterápia gyakran javasolt a túlélési idő javítása érdekében. A lépdaganatos kutyák átlagos túlélési ideje csak műtéttel kezelt 1,6 hónap. Ha azonban a műtétet kemoterápiával kombinálják, a túlélési idő 4-8 hónapra nő.
Sajnos nem minden zsigeri daganatot lehet műtéti úton kivágni. Például a szív hemangiosarcomáját általában működésképtelennek tekintik. Ehelyett a szívet körülvevő tasakban összegyűlő vért általában ultrahanggal vezérelt tűvel távolítják el a perikardiocentézis néven ismert eljárás során. Ez az eljárás átmenetileg javíthatja a szívműködést és a keringést.
Egy zsigeri hemangioszarkóma szakadása miatt összeesett vagy sokkos állapotban lévő kutyát stabilizálni kell a kórházban, hogy megmentsék az életét. Intravénás folyadék, oxigén és vérátömlesztésre lehet szükség. Amint a kutya stabilizálódott, megkezdhető a kezelés.
Ha kutyájánál hemangioszarkómát diagnosztizálnak, állatorvosa segíthet a megfelelő kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalában, figyelembe véve a rák mértékét és kedvence életminőségét. Előfordulhat, hogy kutyáját állatorvosi onkológushoz utalják műtétre és kemoterápiára.
Ha úgy dönt, hogy folytatja a kezelést, szigorúan követnie kell állatorvosa utasításait. Ha kutyája műtétre szorul, fontos, hogy kövesse a tevékenység korlátozására és a bemetszés gondozására vonatkozó utókezelési utasításokat. Ha kutyája kemoterápián esik át, vissza kell mennie utókezelésre és rendszeres időközönként megfigyelésre.
Sok gazdi ideges a kemoterápia mellékhatásai miatt, azonban a kutyák sokkal jobban tolerálják a kemoterápiát, mint az emberek, és általában kevesebb mellékhatásuk van. Miután a kutyája befejezte a műtét és a kemoterápia kezdeti szakaszát, rutinszerűen ellenőrizni kell, hogy nem alakul-e ki rák, ultrahanggal, röntgenfelvételekkel (röntgenfelvételekkel) és vérvizsgálattal.
Gyakran Ismételt Kérdések (GYIK)
Hogyan diagnosztizálják a hemangiosarcomát?
A hemangiosarcoma végleges diagnózisának felállításához a patológusnak meg kell vizsgálnia a daganat egy részét mikroszkóp alatt. A patológus képes lesz különbséget tenni a hemangiosarcoma és más olyan tömegek között, amelyek hasonlíthatnak a hemangioszarkómára, mint például a hemangiomák, amelyek jóindulatú (nem rákos) növekedések, és egy hematóma (vérrög) között a lépben. Rendkívül fontos a hemangiosarcoma diagnózisának megerősítése a helyes kezelés és a prognózis meghatározása érdekében. Mind a hemangiomák, mind a hematómák jobb prognózist hordoznak, mint a hemangiosarcomák.
Egyéb tesztek, amelyeket az állatorvos javasolhat, a következők:
- Ultrahang és röntgenfelvételek (röntgen) a hasról a szervekben található tömegek felderítésére
- Mellkas röntgenfelvételek a tüdőbe terjedő áttétek keresésére
- Szív ultrahangja, hogy tömegeket keressen a szíven és vért a szívburokban
- CT-vizsgálatok
- Vérvizsgálatok, például teljes vérkép a vérszegénység és a szérum biokémiájának ellenőrzésére, valamint a véralvadási profilok kutyája egészségi állapotának és szervi működésének felmérésére.
Mi a prognózis a hemangiosarcoma esetén?
A hemangiosarcoma súlyos betegség, és a hosszú távú kilátások általában rosszak. A várható élettartam a daganat helyétől, valamint a rák terjedésének mértékétől függ.
- A szív hemangiosarcoma általában a legrosszabb prognózissal jár. A medián túlélési idő kezelés mellett is 5-6 hónap.
- A lép hemangiosarcoma jobb prognózissal jár. A lépdaganatos kutyák átlagos túlélési ideje csak műtéttel kezelt 1,6 hónap. A túlélési idő azonban 4-8 hónapra nő, ha a műtétet kemoterápiával kombinálják.
- A dermális hemangiosarcoma alacsonyabb áttétképződéssel és hosszabb túlélési idővel rendelkezik, mint a más helyeken előforduló hemangiosarcoma. Ha elég korán elvégzik, a műtét gyógyító lehet.
Következtetés
A hemangiosarcoma egy rosszindulatú vagy rákos daganat, amely az ereket bélelő sejtekből származik, és amely agresszíven viselkedik, és hajlamos gyorsan és kiterjedten terjedni az egész testben. A daganatok bárhol megtalálhatók a szervezetben, azonban ez a fajta rák leggyakrabban a szívet, a májat, a lépet és a bőrt érinti.
A kezelés magában foglalhatja a műtét és a kemoterápia kombinációját, és néha sugárterápiát is. Bár a prognózis általában rossz (a dermális hemangiosarcoma kivételével), a megfelelő kezelés és a tulajdonos elkötelezettsége mellett a hemangiosarcomában szenvedő kutyák egy ideig még jó életminőséget tapasztalhatnak.
